肛瘺的瘺管是怎么出現(xiàn)的
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肛瘺的瘺管是怎么出現(xiàn)的
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肛瘺的瘺管是因?yàn)楦仉[窩感染，引起感染向肛周直腸周圍組織間隙發(fā)展，形成肛周膿腫。膿腫在組織內(nèi)沿著淋巴管或者疏松結(jié)締組織擴(kuò)散、蔓延，形成管狀通道，或直或者彎曲，或?qū)挻?，或者窄?xì)，直至體表皮膚，形成瘺管。一般是瘺管內(nèi)壁由非特異性炎性肉芽組織構(gòu)成，急性感染時(shí)有較多的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。由于瘺管和直腸肛管相同，糞便和肛隱窩感染產(chǎn)生的膿液，可以直接進(jìn)入瘺管內(nèi)，反復(fù)引起感染，一般都會(huì)形成纖維化索條物，觸診時(shí)呈質(zhì)地堅(jiān)韌的硬結(jié)或者腫塊。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
