什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)
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什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)
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王燕 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
癲癇持續(xù)狀態(tài)的類型比較多，有驚厥性的非驚厥性，還有失神持續(xù)狀態(tài)，難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)，以及超級難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)。驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)，在既往我們一般都是根據(jù)發(fā)作持續(xù)時間，超過了三十分鐘以上的癲癇發(fā)作或者是兩次發(fā)作間意識沒有完全恢復(fù)。為了強調(diào)早期干預(yù)在癲癇持續(xù)狀態(tài)治療中的重要性。目前國際上將驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的持續(xù)時間，定義為五分鐘。伴有意識改變的局灶性的癲癇持續(xù)狀態(tài)，定義為十分鐘。非驚厥性癲癇狀態(tài)持續(xù)時間，目前沒有定論。失神持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作時間，定義為超過十到十五分鐘。難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)，是指使用苯二氮卓類，加另一種抗癲癇藥物，仍不能終止發(fā)作的持續(xù)狀態(tài)。由于臨床研究證據(jù)有限，目前對這一類，持續(xù)狀態(tài)的處理上，缺乏統(tǒng)一的意見。超級難治型癲癇持續(xù)狀態(tài)，當(dāng)麻醉藥物，治療癲癇持續(xù)狀態(tài)超過24小時，包括麻醉機維持或者是減量過程，癲癇發(fā)作或者腦電圖癇樣放電，仍無法終止或復(fù)發(fā)時，定義為難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)。
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