腹腔鏡宮外孕手術(shù)流程
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腹腔鏡宮外孕手術(shù)流程
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
手術(shù)過程中若患者腹內(nèi)有大量血塊，則應(yīng)吸出積血保證視野，隨后探查子宮、輸卵管、雙側(cè)卵巢，評估是否有明顯炎癥及腫脹，以及著床部位，選擇相應(yīng)術(shù)式。若患者存在炎癥及膿腫，則應(yīng)敞開引流，處理患側(cè)時需評估健側(cè)輸卵管情況，及時與患者家屬進行溝通，隨后選擇相應(yīng)手術(shù)方式，盡量保留患者生育功能。若無明顯炎癥及腫脹，且著床部位較為寬大，則可選擇保守手術(shù)治療，將妊娠部位切開，使用勺鉗將妊娠組織夾出，并對殘余絨毛進行清理，隨后使用微創(chuàng)電凝進行收尾。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
