睪丸扭轉(zhuǎn)壞死切除影響生育嗎 睪丸扭轉(zhuǎn)壞死危害須知
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仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
睪丸扭轉(zhuǎn)壞死切除可能影響生育能力，具體與對側(cè)睪丸功能及手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)。睪丸扭轉(zhuǎn)壞死可能導(dǎo)致生精功能受損或激素分泌異常。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，缺血超過6小時(shí)可導(dǎo)致睪丸組織不可逆壞死。單側(cè)睪丸切除后，剩余睪丸通常能代償性增大并維持正常睪酮水平，但精子數(shù)量可能減少。若對側(cè)睪丸存在隱睪、精索靜脈曲張等基礎(chǔ)疾病，生育能力下降更明顯。術(shù)后需定期檢測精液質(zhì)量和性激素水平。
青少年或兒童患者因生殖系統(tǒng)未發(fā)育完全，壞死切除后可能影響成年后的生育功能。部分患者會(huì)出現(xiàn)抗精子抗體陽性，進(jìn)一步降低自然受孕概率。術(shù)后3-6個(gè)月是評估生育功能的關(guān)鍵期。
建議術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲，定期復(fù)查精液常規(guī)和生殖系統(tǒng)超聲。有生育需求者可提前進(jìn)行精子冷凍保存。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
