睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后影響生育嗎 睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后后遺癥介紹
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睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后影響生育嗎 睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后后遺癥介紹
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張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后可能影響生育，但多數(shù)患者通過及時(shí)手術(shù)可保留生育功能。
睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后生育功能的影響與扭轉(zhuǎn)持續(xù)時(shí)間、手術(shù)時(shí)機(jī)及睪丸損傷程度密切相關(guān)。扭轉(zhuǎn)時(shí)間超過6小時(shí)未復(fù)位可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死，需手術(shù)切除，此時(shí)生育能力會(huì)顯著下降。若在6小時(shí)內(nèi)完成復(fù)位固定術(shù)，睪丸功能通常可部分或完全恢復(fù)。術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括睪丸萎縮、生精功能減退和慢性疼痛。睪丸萎縮與扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的缺血再灌注損傷有關(guān)，生精功能減退常見于雙側(cè)睪丸受累或單側(cè)睪丸嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)。慢性疼痛多因神經(jīng)損傷或局部粘連引起，可通過藥物或物理治療緩解。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查精液分析和性激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)衣減少局部壓迫。
