怎樣區(qū)別心肌梗死和肺梗死
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怎樣區(qū)別心肌梗死和肺梗死
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劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
心肌梗死和肺梗塞的區(qū)別可以從以下方面來區(qū)別：第一，病史，心肌梗死患者往往發(fā)病前有三高現(xiàn)象，比如高血壓或者糖尿病，或者長期大量抽煙病史。而肺梗塞發(fā)病前往往有長期臥床病史或者下肢靜脈炎病史。第二，癥狀，心肌梗死胸痛癥狀往往位于胸骨或者心前區(qū)部位，可以伴有肩背部放射性疼痛以及大汗淋漓。而肺梗塞胸痛往往可以伴有咳血以及呼吸困難癥狀，醫(yī)學上稱之為胸痛三聯(lián)征。第三，實驗室和影像學檢查，心肌梗死患者心肌酶和肌鈣蛋白往往明顯升高，冠狀動脈造影提示有冠狀動脈閉塞現(xiàn)象。而肺梗塞患者往往第二聚體明顯升高，肺動脈CTA檢查有肺動脈栓塞改變。
