病理檢查意味著通過(guò)顯微鏡等科學(xué)手段分析人體組織、細(xì)胞或體液的微觀結(jié)構(gòu),目的是明確疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度和發(fā)展情況,為診斷、治療和預(yù)后提供依據(jù)。病理檢查是醫(yī)學(xué)診斷的重要手段,常用于癌癥篩查、感染診斷、自身免疫疾病等場(chǎng)景。
1、什么是病理檢查?
病理檢查是通過(guò)采集人體的組織、細(xì)胞或體液樣本,進(jìn)行顯微鏡觀察或其他科學(xué)檢測(cè)如免疫組化、分子檢測(cè)等,以發(fā)現(xiàn)是否存在異常的細(xì)胞結(jié)構(gòu)或病理變化的過(guò)程。病理檢查分為多種類型,包括組織學(xué)病理檢查如手術(shù)切下的組織、細(xì)胞學(xué)病理檢查如宮頸涂片和術(shù)中快速冰凍切片檢查。通過(guò)分析這些樣本,病理醫(yī)生可以判斷細(xì)胞是否發(fā)生病變并進(jìn)一步明確疾病類型。例如,在懷疑癌癥時(shí),病理檢查是確診癌癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
2、病理檢查的主要用途
疾病診斷:例如,通過(guò)病理切片可以明確腫瘤的良惡性、炎癥的具體類型、自身免疫疾病的程度和病理基礎(chǔ)。
指導(dǎo)治療:病理檢查不僅描述疾病的存在,還為臨床醫(yī)生提供治療方向,比如是否需要化療或手術(shù)。
預(yù)后判斷:病理結(jié)果能夠幫助醫(yī)生預(yù)測(cè)病情發(fā)展,并與其他臨床指標(biāo)結(jié)合,制定隨訪計(jì)劃。
病理檢查特別在實(shí)體瘤的診斷與治療中居于核心地位,是許多重大疾病治療的起點(diǎn)。
3、病理檢查是怎樣進(jìn)行的?
不同類型的病理檢查有不同的采樣方式和實(shí)施流程。
組織取樣:通常通過(guò)活檢如胃鏡取樣、甲狀腺穿刺、手術(shù)切除標(biāo)本或病變部位的表面刮取來(lái)獲得組織樣本,送往病理科制片。
細(xì)胞分析:通過(guò)采集體液如尿液、腦脊液、刺取病變部位如甲狀腺穿刺液或者涂抹表層細(xì)胞如宮頸涂片進(jìn)行檢測(cè)。
術(shù)中病理快速凍切:當(dāng)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí),外科醫(yī)生可能需要即時(shí)明確切除組織的性質(zhì),這時(shí)病理科會(huì)在短時(shí)間約15-30分鐘內(nèi)提供臨時(shí)診斷。
4、病理檢查要注意哪些問(wèn)題?
檢查前準(zhǔn)備:一些病理檢查可能需要患者提前空腹,或避免服用某些藥物以免干擾采樣結(jié)果。
結(jié)果時(shí)效性:除快速冰凍檢查外,一般常規(guī)病理結(jié)果需要3-7天,根據(jù)醫(yī)院流程會(huì)有所延遲或提前。
二次意見(jiàn):如果對(duì)病理結(jié)果仍有疑問(wèn),患者可以選擇病理會(huì)診或異地復(fù)查,以保證診斷的準(zhǔn)確性。
病理檢查是發(fā)現(xiàn)疾病的重要步驟,其準(zhǔn)確性直接影響疾病的治療效果。如果接到醫(yī)生建議進(jìn)行病理檢查,不應(yīng)延誤。定期體檢、關(guān)注身體異常癥狀,也有助于疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。