腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、功能鍛煉等方式進行保守治療。腰椎間盤膨出通常由長期不良姿勢、腰部過度負荷、椎間盤退行性變、外傷、遺傳等因素引起。
1、臥床休息:急性期患者應嚴格臥床休息,減少腰部活動,避免加重椎間盤壓力。臥床時可在腰部墊軟枕,保持腰椎生理曲度,緩解疼痛。臥床時間一般為2-3周,癥狀緩解后可逐漸恢復日?;顒印?br/>2、物理治療:熱敷、紅外線照射、超聲波治療等物理療法可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。物理治療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,每周2-3次,持續(xù)4-6周。治療過程中需注意觀察皮膚反應,避免燙傷。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次、塞來昔布膠囊200mg每日一次,可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片50mg每日三次,可緩解肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導下使用,注意胃腸道不良反應。
4、牽引治療:腰椎牽引可增加椎間隙,減輕椎間盤壓力,緩解神經根壓迫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,每次20-30分鐘,每周3-5次。治療過程中需注意觀察患者反應,避免過度牽引導致不適。
5、功能鍛煉:急性期過后可進行腰背肌功能鍛煉,如橋式運動、貓式伸展等,增強腰背肌力量,改善腰椎穩(wěn)定性。鍛煉需循序漸進,避免過度勞累。建議每日進行15-20分鐘,持續(xù)3個月以上。
腰椎間盤膨出患者應注意保持良好的生活習慣,避免長時間保持同一姿勢,注意腰部保暖。飲食上可多攝入富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、魚類、堅果等,促進骨骼健康。適當進行游泳、慢跑等有氧運動,增強體質,改善腰椎功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、無力等情況,應及時就醫(yī)。