腦梗偏癱一側(cè)手腳水腫怎么辦
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腦梗偏癱一側(cè)手腳水腫怎么辦
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邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦梗偏癱一側(cè)手腳水腫可通過抬高患肢、適度按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
腦梗偏癱后患側(cè)手腳水腫多與靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙或長期制動有關(guān)。抬高患肢時需保持高于心臟水平15-30厘米，利用重力促進(jìn)血液回流，每日累計時間不少于3小時。按摩應(yīng)避開皮膚破損處，從遠(yuǎn)端向近端輕柔擠壓，配合向心性推拿手法改善淋巴引流。若水腫持續(xù)加重或伴發(fā)紅熱痛，需考慮深靜脈血栓可能，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水鈉潴留，或低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成。合并低蛋白血癥時需補(bǔ)充人血白蛋白注射液。
日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，每2小時協(xié)助翻身并調(diào)整肢體位置，監(jiān)測每日腿圍變化。飲食注意限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。
