病毒性腦炎很?chē)?yán)重嗎 病毒性腦炎的幾個(gè)危害要重視
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病毒性腦炎很?chē)?yán)重嗎 病毒性腦炎的幾個(gè)危害要重視
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
病毒性腦炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，部分患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
病毒性腦炎是由病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，其危害程度與病毒類(lèi)型、宿主免疫狀態(tài)及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。輕度病例可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等流感樣癥狀，及時(shí)抗病毒治療后可完全恢復(fù)。但部分患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇持續(xù)狀態(tài)或局灶性神經(jīng)功能缺損，嚴(yán)重者可因腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，甚至出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭?？滤_奇病毒、單純皰疹病毒等嗜神經(jīng)病毒更易引發(fā)重癥腦炎，兒童及免疫功能低下者發(fā)生腦實(shí)質(zhì)不可逆損傷的風(fēng)險(xiǎn)更高。
遺留的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常及情緒行為改變，少數(shù)患者可能出現(xiàn)視力聽(tīng)力損害或植物狀態(tài)生存。早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，有助于改善預(yù)后。
發(fā)病期間應(yīng)保持臥床休息，恢復(fù)期需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練與肢體康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估腦功能恢復(fù)情況。
