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胃潰瘍邊緣黏膜組織學(xué)改變什么意思

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胃潰瘍邊緣黏膜組織學(xué)改變什么意思

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胃潰瘍邊緣黏膜組織學(xué)改變是指在活檢中提取患者胃潰瘍邊緣黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)以及細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變,屬于一種檢查結(jié)果。胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,和多種因素有關(guān),比如胃炎、幽門螺桿菌感染等,患病后可導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生破損,長期破損可導(dǎo)致局部組織產(chǎn)生改變,誘發(fā)癌癥的發(fā)生。如果想要排除胃癌,需要進(jìn)行活檢,如果活檢發(fā)現(xiàn)組織和細(xì)胞發(fā)生改變,即可出現(xiàn)相關(guān)檢查結(jié)果。通常在出現(xiàn)相關(guān)檢查結(jié)果后說明患者局部是良性增生幾率較大,可能是癌前病變,無需過于擔(dān)心,但是應(yīng)當(dāng)積極接受治療。臨床可針對(duì)胃潰瘍可采取藥物治療,常用的藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等,用藥后潰瘍逐漸恢復(fù),局部組織也可恢復(fù)正常。如果胃潰瘍已經(jīng)誘發(fā)胃癌,還需要查明病情嚴(yán)重性,針對(duì)早期胃癌患者需要盡快采取手術(shù)治療,而中晚期還需要采取放療化療改善病情。

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
2、生活習(xí)慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢(shì)至少30分鐘。睡覺時(shí)抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對(duì)食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長期服用需定期復(fù)查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預(yù):對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過增強(qiáng)食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于促進(jìn)消化,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。