寶寶45天大便好幾天才拉1次，可能是生理性原因?qū)е碌恼，F(xiàn)象，如攢肚、飲食因素等。但也有可能是病理性原因所致，比如消化不良、便秘、腸炎、先天性巨結(jié)腸等。

一、生理性原因

1.攢肚：隨著寶寶年齡增大，在添加輔食后，腸道內(nèi)食物殘?jiān)龆?，?duì)結(jié)腸壁的刺激減弱，可使排便次數(shù)減少，出現(xiàn)2-3天或3-4天排便1次的現(xiàn)象，屬于正常的生理變化，不用特殊處理。

2.飲食因素：如果給寶寶喂養(yǎng)配方奶粉，由于牛奶蛋白難以吸收，所以會(huì)導(dǎo)致大便排出時(shí)間延長(zhǎng)，通常不需要進(jìn)行治療，可以適當(dāng)調(diào)整奶粉比例，或者更換為深度水解奶粉緩解。

二、病理性原因

1.消化不良：通常是腹部受涼或者是進(jìn)食過(guò)多油膩的食物造成的，會(huì)造成食欲不振和惡心嘔吐，并伴有大便長(zhǎng)時(shí)間不排的情況。此時(shí)需要遵從醫(yī)生指導(dǎo)，通過(guò)使用醒脾養(yǎng)兒顆粒和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散來(lái)做調(diào)理，能夠促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有助于恢復(fù)正常的排便功能。

2.便秘：可能與胃腸動(dòng)力不足有關(guān)，可表現(xiàn)為大便干硬以及排便困難，也會(huì)造成長(zhǎng)時(shí)間未排便的癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予乳果糖口服溶液、小兒開(kāi)塞露等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)也可以采取灌腸的方式治療。

3.腸炎：主要考慮是由細(xì)菌感染所引起，當(dāng)胃腸道受到炎癥因子侵襲以后，會(huì)引起胃痛和腹瀉，還會(huì)伴隨大便長(zhǎng)時(shí)間不排的情況。此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)應(yīng)用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗炎藥物進(jìn)行治療。

4.先天性巨結(jié)腸：發(fā)病原因不明確，可能與遺傳因素有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)下腹脹滿和便秘，同時(shí)也會(huì)引發(fā)排氣停止和大便長(zhǎng)時(shí)間不排的情況。此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑予以開(kāi)塞露、硫酸鎂注射液灌腸導(dǎo)瀉，必要時(shí)需手術(shù)切除病變腸管。

家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意做好寶寶的保暖措施，避免著涼，同時(shí)還應(yīng)注意合理喂養(yǎng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。若寶寶出現(xiàn)其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診并進(jìn)行治療。