開內眼角和外眼角的主要區(qū)別在于手術部位、適應癥及效果不同。開內眼角針對內眥贅皮矯正，可縮短眼距；開外眼角則通過延長瞼裂橫向擴大眼型。兩種手術可單獨或聯合實施，需根據眼部基礎條件設計。

開內眼角手術醫(yī)學稱為內眥成形術，主要解決內眥贅皮導致的眼裂短小、眼距過寬問題。手術通過調整內眥處皮膚褶皺，暴露更多粉紅色淚阜，使眼睛水平長度增加。適合先天性內眥贅皮明顯、蒙古褶較重或伴隨上瞼下垂者。術后可能遺留輕微疤痕，但多數隨時間淡化。恢復期需避免揉眼、過度用眼，防止傷口裂開或感染。

開外眼角手術即外眥成形術，通過切開外眥韌帶及結膜組織橫向延長眼裂，適合眼型短圓、瞼裂比例失調者。該手術能創(chuàng)造眼尾自然上揚效果，但對骨性眼眶結構改變有限。術后可能出現暫時性結膜水腫、外眥粘連，需通過抗瘢痕藥物及按摩預防。外眼角開大程度受眼眶骨限制，過度矯正可能導致瞼緣外翻或閉合不全。

兩種手術均需在局部麻醉下進行，采用精細顯微器械操作。術前需評估瞼裂長度、角膜暴露率及面部整體協調性，避免術后出現三白眼或眼神呆板。術后3天內冰敷減輕腫脹，7天拆線后使用硅酮類祛疤產品。飲食需避免辛辣刺激食物，保證蛋白質和維生素攝入促進愈合。建議選擇經驗豐富的整形外科醫(yī)師，根據個人五官比例制定個性化方案。