臥蠶和眼袋可通過位置、形態(tài)、成因三方面區(qū)分。臥蠶是緊貼下睫毛邊緣的帶狀隆起，笑時(shí)明顯；眼袋是下瞼皮膚松弛膨出的袋狀結(jié)構(gòu)，常伴隨陰影。

臥蠶位于下眼瞼睫毛下方1-2毫米處，呈條狀凸起，寬度約4-7毫米，由眼輪匝肌局部增厚形成，屬于正常生理結(jié)構(gòu)。其特點(diǎn)是動(dòng)態(tài)顯現(xiàn)，做表情時(shí)肌肉收縮會(huì)使臥蠶更突出，膚色與面部一致，觸之有彈性。眼袋則出現(xiàn)在眶下緣上方，距離睫毛較遠(yuǎn)，多呈三角形或半圓形膨出，因眶隔脂肪疝出或皮膚松弛導(dǎo)致。靜態(tài)時(shí)即存在，晨起可能加重，可能伴隨暗沉或細(xì)紋，觸之松軟無回彈。

從成因看，臥蠶與遺傳相關(guān)，亞洲人種多見，屬于肌肉分布差異。眼袋形成與年齡增長、熬夜、用眼過度有關(guān)，眶隔筋膜松弛后脂肪移位是主因。部分年輕人因遺傳性眶隔薄弱可能出現(xiàn)早發(fā)性眼袋，需與臥蠶鑒別。眼袋可能伴隨淚溝凹陷形成陰影，而臥蠶下方無凹陷結(jié)構(gòu)。

日常可通過指腹輕壓初步判斷：臥蠶按壓時(shí)能感受到肌肉硬度，放松狀態(tài)下可能消失；眼袋按壓有脂肪移動(dòng)感，改變體位時(shí)形態(tài)變化小。若影響外觀或伴隨眼瞼下垂，建議至眼科或醫(yī)療美容科就診，通過超聲檢查明確組織結(jié)構(gòu)。保持規(guī)律作息、避免揉眼可延緩眼袋形成，臥蠶無須特殊處理。