腸間瘺是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，少數(shù)輕微病例可保守治療。腸間瘺通常由腹部外傷、炎癥性腸病或術(shù)后并發(fā)癥引起，建議及時就醫(yī)評估。

對于存在持續(xù)感染、腸液大量外漏或營養(yǎng)吸收嚴重障礙的患者，手術(shù)是必要選擇。手術(shù)方式包括瘺管切除吻合術(shù)、腸段切除術(shù)等，可有效封閉瘺口并恢復腸道連續(xù)性。術(shù)前需通過影像學檢查明確瘺管位置及周圍組織狀況，術(shù)后需配合腸外營養(yǎng)支持以促進愈合。

部分瘺口較小且引流通暢的患者可嘗試非手術(shù)治療。通過禁食、全腸外營養(yǎng)支持、控制感染等措施，部分瘺管可能自行閉合。但需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡與營養(yǎng)狀態(tài)，若保守治療1-2個月無效仍需手術(shù)干預。

腸間瘺患者無論采取何種治療方式，均需注意維持水電解質(zhì)平衡，避免高纖維飲食刺激瘺口。術(shù)后應(yīng)定期復查腹部CT或造影，觀察愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或引流液異常時需立即就醫(yī)。