乳房突然增大變軟可能與生理性變化或病理性因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括妊娠期乳腺增生、乳腺囊性增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺腫瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺腺泡發(fā)育,導(dǎo)致乳房體積增大、質(zhì)地變軟,可能伴隨乳暈顏色加深和乳頭敏感。這是正常的生理變化,無(wú)須特殊治療,建議選擇無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣緩解脹痛,避免過(guò)度擠壓乳房。
內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致乳腺小葉和導(dǎo)管囊性擴(kuò)張,形成大小不一的囊腫。乳房觸診可及柔軟包塊,月經(jīng)前脹痛明顯??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲鑒別,輕度癥狀可熱敷緩解,疼痛顯著時(shí)需遵醫(yī)囑使用乳癖消片或逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
哺乳期細(xì)菌感染或?qū)Ч茏枞赡芤l(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴局部軟化,嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。需抗生素治療如頭孢克洛膠囊,配合硫酸鎂濕敷。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需病理檢查排除其他病變。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張,乳房出現(xiàn)邊界不清的柔軟腫塊,可能伴乳頭溢液。需乳腺鉬靶或磁共振檢查確診,無(wú)癥狀者定期觀察,反復(fù)發(fā)炎者可考慮手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
部分乳腺纖維腺瘤或葉狀腫瘤生長(zhǎng)迅速時(shí)可能表現(xiàn)為乳房局部柔軟膨隆,惡性腫瘤如乳腺癌晚期也可能出現(xiàn)皮膚水腫導(dǎo)致的乳房軟化。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì),根據(jù)病理結(jié)果選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
日常需每月進(jìn)行乳房自檢,注意雙側(cè)對(duì)稱性和質(zhì)地變化。避免攝入過(guò)量雌激素類保健品,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若發(fā)現(xiàn)乳房持續(xù)增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血,應(yīng)立即至乳腺外科就診,完善超聲、鉬靶或核磁共振檢查。哺乳期女性需保持乳頭清潔,避免乳汁淤積誘發(fā)感染。
2012-02-07
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