腸管疝出不一定需要手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)疝的類型、嚴(yán)重程度及患者身體狀況綜合判斷。

對于無明顯癥狀且疝囊較小的患者，可優(yōu)先采取保守治療。醫(yī)生可能建議使用疝氣帶進(jìn)行局部壓迫，同時指導(dǎo)患者避免增加腹壓的動作如劇烈咳嗽、重體力勞動等。存在慢性便秘或前列腺增生等基礎(chǔ)疾病的患者需同步治療原發(fā)病，減少腹壓增高的誘因。部分嬰幼兒臍疝可能隨年齡增長自行閉合，期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測疝環(huán)變化。保守治療期間若出現(xiàn)腹部包塊無法回納、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等情況，需立即就醫(yī)評估。

當(dāng)疝囊較大或發(fā)生嵌頓時則需手術(shù)干預(yù)。傳統(tǒng)開放疝修補(bǔ)術(shù)適用于老年或合并基礎(chǔ)疾病患者，手術(shù)時間較短且費用較低。腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適合雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝患者。急診手術(shù)指征包括腸管嵌頓超過4小時、持續(xù)劇烈嘔吐或血便等腸梗阻表現(xiàn)。術(shù)后需使用腹帶保護(hù)傷口，3個月內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運動，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

無論采取何種治療方式，患者均需保持規(guī)律排便習(xí)慣，控制體重在合理范圍，避免長期站立或久坐。日?？稍黾痈呃w維食物如燕麥、西藍(lán)花的攝入，預(yù)防便秘。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的腹肌鍛煉，增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度。建議每6-12個月復(fù)查腹部超聲，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。