膀胱手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與手術(shù)方式、腫瘤性質(zhì)及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的非肌層浸潤性膀胱癌患者復(fù)發(fā)概率相對較高,可能與腫瘤多發(fā)、病理分級較高或術(shù)中切除不徹底有關(guān)。這類患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行膀胱灌注化療,常用藥物包括吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液等,并定期接受膀胱鏡復(fù)查。術(shù)后前兩年每3個月需復(fù)查一次膀胱鏡,第三年起可逐漸延長復(fù)查間隔。吸煙、接觸化工染料等危險因素持續(xù)存在也會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險,患者應(yīng)徹底戒煙并避免職業(yè)暴露。
根治性膀胱切除術(shù)后的肌層浸潤性膀胱癌患者復(fù)發(fā)概率顯著降低,但仍有局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移可能,尤其當(dāng)腫瘤已侵犯膀胱周圍脂肪或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時。術(shù)后需根據(jù)病理分期決定是否補充放化療,定期進行盆腔CT、胸部X線等影像學(xué)監(jiān)測。尿流改道術(shù)后患者還需關(guān)注輸尿管皮膚造口或新膀胱的腫瘤復(fù)發(fā),出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀時應(yīng)及時就診。
術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,建議均衡攝入新鮮蔬菜水果,限制腌制、燒烤類食物。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免久坐壓迫膀胱區(qū)域?;颊叱霈F(xiàn)排尿疼痛、肉眼血尿或下腹墜脹等異常癥狀時,須立即至泌尿外科復(fù)查膀胱鏡和尿脫落細胞學(xué)檢查。
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20
2011-07-20