巨乳縮小手術通常會留下疤痕，但疤痕的明顯程度與手術方式、個人體質及術后護理密切相關。傳統(tǒng)術式可能遺留較明顯瘢痕，而改良技術可顯著改善外觀。

巨乳縮小術的切口設計直接影響瘢痕形成。雙環(huán)法在乳暈周圍作環(huán)形切口，瘢痕顏色與乳暈相近且易被褶皺遮蓋，適合輕度肥大矯正。垂直切口法在乳暈至乳房下皺襞形成倒T形痕跡，初期可能呈現(xiàn)紅色隆起，經(jīng)6-12個月逐漸軟化褪色。倒T切口因需去除大量組織，在下皺襞處可能遺留橫向線性瘢痕，但可通過內衣邊緣有效遮擋。瘢痕體質者可能產(chǎn)生增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，表現(xiàn)為持續(xù)紅腫、瘙癢的異常纖維增生。

術中采用皮下減張縫合結合美容線分層關閉創(chuàng)面，能降低皮膚張力減少瘢痕寬度。術后3-6個月堅持使用硅酮敷料抑制成纖維細胞過度增殖，配合脈沖染料激光可改善瘢痕充血。避免紫外線直射防止色素沉著，哺乳期女性需延遲手術以減少瘢痕拉伸風險。超重患者術前減重能降低切口張力，吸煙者需提前戒煙以保障組織愈合。

術后應穿戴醫(yī)用彈力胸衣3個月，避免劇烈運動導致切口牽拉。定期進行瘢痕按摩促進膠原重塑，若出現(xiàn)瘢痕增生可局部注射糖皮質激素。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師，采用內窺鏡輔助或射頻消融等微創(chuàng)技術能進一步優(yōu)化瘢痕外觀。瘢痕穩(wěn)定期后可通過點陣激光或微針治療進行精細化修飾。