腸內(nèi)長(zhǎng)息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)息肉大小、病理類(lèi)型等因素綜合判斷，多數(shù)小息肉無(wú)須手術(shù)，較大息肉或高危息肉通常建議切除。

腸息肉直徑小于5毫米且病理檢查為良性時(shí)，一般無(wú)須立即手術(shù)切除，可通過(guò)定期腸鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。這類(lèi)息肉生長(zhǎng)緩慢，癌變概率低，患者只需保持低脂高纖維飲食，避免辛辣刺激，每1-2年復(fù)查一次腸鏡。若復(fù)查中發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)異常，再考慮內(nèi)鏡下切除。部分炎性息肉還可能通過(guò)控制腸道炎癥自行消退。

當(dāng)息肉直徑超過(guò)10毫米、病理提示腺瘤性息肉或伴有上皮內(nèi)瘤變時(shí)，通常需要手術(shù)干預(yù)。這類(lèi)息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除病灶。對(duì)于廣基息肉、多發(fā)性息肉或已出現(xiàn)便血、腸梗阻等癥狀者，可能需接受腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后仍需定期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

腸息肉患者無(wú)論是否手術(shù)，均應(yīng)減少紅肉攝入，增加西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物，戒煙限酒。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查，有家族史或既往息肉病史者需縮短復(fù)查間隔。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。