顴骨降低可通過(guò)注射填充、截骨手術(shù)、磨骨手術(shù)、脂肪填充、正畸治療等方式實(shí)現(xiàn)。顴骨過(guò)高可能與遺傳、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部輪廓不協(xié)調(diào)、視覺(jué)上顯老等癥狀。

1、注射填充

注射玻尿酸或膠原蛋白可暫時(shí)性降低顴骨視覺(jué)高度，適用于輕度顴骨突出且不愿接受手術(shù)者。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但效果僅維持?jǐn)?shù)月，需注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)避免血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)。注射后可能出現(xiàn)短暫紅腫，通常24小時(shí)內(nèi)消退。

2、截骨手術(shù)

顴骨截骨內(nèi)推術(shù)通過(guò)口腔內(nèi)切口截除部分骨骼并重新固定，可永久性改變骨性結(jié)構(gòu)。適用于中重度顴弓外擴(kuò)患者，術(shù)后需佩戴頭套加壓包扎。該方式可能伴隨神經(jīng)損傷、出血等風(fēng)險(xiǎn)，需由頜面外科專家操作，恢復(fù)期約3-6個(gè)月。

3、磨骨手術(shù)

顴骨磨削術(shù)采用電動(dòng)器械打磨突出骨組織，適合單純顴骨體肥大者。相比截骨手術(shù)創(chuàng)傷較小，但改善幅度有限，可能發(fā)生骨不愈合或面部下垂。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止植入的鈦板移位，完全恢復(fù)需2-3個(gè)月。

4、脂肪填充

通過(guò)自體脂肪移植填充太陽(yáng)穴或面頰，平衡顴骨與周圍組織的比例差。適合伴隨面部凹陷的求美者，脂肪存活率約50%，需多次注射。移植后可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)、鈣化，術(shù)前需評(píng)估供區(qū)脂肪質(zhì)量，術(shù)后需嚴(yán)格加壓包扎。

5、正畸治療

針對(duì)咬合問(wèn)題導(dǎo)致的顴骨視覺(jué)突出，通過(guò)矯正牙齒排列改善面中部比例。適用于伴有反頜或開頜的患者，需佩戴矯治器12-24個(gè)月。正畸無(wú)法改變骨骼形態(tài)，但能優(yōu)化面部整體協(xié)調(diào)性，治療期間需定期調(diào)整弓絲力度。

顴骨整形后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免擠壓碰撞面部，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁煙酒及辛辣食物。選擇冰敷緩解腫脹，睡眠時(shí)抬高頭部促進(jìn)靜脈回流。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意防曬防止色素沉著，6個(gè)月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行面部按摩預(yù)防瘢痕粘連，維持期可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。