高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)的概率為5%-18.8%，具體與尿酸水平、代謝異常等因素相關(guān)。高尿酸血癥是痛風(fēng)的基礎(chǔ)病理?xiàng)l件，但并非所有患者都會(huì)進(jìn)展為痛風(fēng)。

高尿酸血癥患者中，尿酸水平持續(xù)超過(guò)420微摩爾每升時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶可能沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織。長(zhǎng)期未干預(yù)的高尿酸血癥可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。肥胖、飲酒、高嘌呤飲食等因素會(huì)加速這一進(jìn)程。部分患者可能伴隨腎結(jié)石或慢性腎病，進(jìn)一步增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

部分高尿酸血癥患者即使尿酸水平較高，也可能終身不出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。這類患者通常存在尿酸排泄功能代償性增強(qiáng)，或關(guān)節(jié)局部微環(huán)境不利于結(jié)晶形成。遺傳因素如SLC2A9基因變異可能影響尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)，降低痛風(fēng)發(fā)生概率。無(wú)癥狀高尿酸血癥患者仍需定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，預(yù)防靶器官損害。

建議高尿酸血癥患者控制每日嘌呤攝入量在200毫克以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于尿酸排泄。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷，這些可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。定期復(fù)查血尿酸、尿常規(guī)及腎功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。