下眼瞼下至術(shù)可能出現(xiàn)的副作用主要有術(shù)后腫脹、感染、下瞼外翻、瘢痕增生、角膜暴露等。該手術(shù)通過調(diào)整下瞼緣位置擴(kuò)大瞼裂，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥及操作規(guī)范。

1、術(shù)后腫脹

術(shù)后早期局部組織水腫屬于常見反應(yīng)，與術(shù)中剝離范圍及個體差異有關(guān)。表現(xiàn)為下瞼皮膚緊繃感、輕度淤青，通常3-7天逐漸消退?？赏ㄟ^48小時內(nèi)冰敷減輕癥狀，避免低頭動作及劇烈運(yùn)動。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

手術(shù)切口可能因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫熱痛或分泌物增多。術(shù)前需排除活動性瞼緣炎等感染灶，術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等局部抗感染藥物，保持傷口清潔干燥。

3、下瞼外翻

過度切除下瞼縮肌或眶隔脂肪可能導(dǎo)致瞼緣外翻，出現(xiàn)畏光流淚、結(jié)膜充血。輕度可通過按摩恢復(fù)，重度需手術(shù)修復(fù)。術(shù)前應(yīng)精確評估瞼板支撐力，避免切除量過大。

4、瘢痕增生

切口愈合過程中可能形成明顯瘢痕，尤其瘢痕體質(zhì)者風(fēng)險(xiǎn)更高。表現(xiàn)為切口處硬結(jié)、瘙癢，可使用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生，必要時行瘢痕內(nèi)注射治療。

5、角膜暴露

嚴(yán)重下瞼退縮可能導(dǎo)致閉眼不全，引發(fā)暴露性角膜炎。出現(xiàn)眼干、異物感應(yīng)及時就醫(yī)，夜間使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正瞼裂閉合度。

術(shù)后需保持頭部抬高體位睡眠，避免揉眼及佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入減輕水腫。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力模糊或傷口滲液等異常癥狀應(yīng)立即就診。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作，術(shù)前充分溝通預(yù)期效果及風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低并發(fā)癥概率。