尿酸高可能會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛,常見于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)。尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織可導(dǎo)致急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
尿酸升高形成尿酸鹽結(jié)晶后,容易在足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位沉積。這些結(jié)晶被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物,引發(fā)白細(xì)胞聚集并釋放炎癥因子,導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、局部溫度升高。疼痛常在夜間或清晨突然發(fā)作,可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周,活動(dòng)受限明顯。長期未控制的尿酸升高還會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕,形成痛風(fēng)石。
部分人群雖然尿酸水平偏高但從未出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,稱為無癥狀高尿酸血癥。這種情況可能與個(gè)體對(duì)尿酸鹽結(jié)晶的炎癥反應(yīng)閾值不同有關(guān),也可能因關(guān)節(jié)內(nèi)尚未形成足夠引發(fā)癥狀的結(jié)晶沉積。但無癥狀不代表無害,持續(xù)高尿酸狀態(tài)仍可能損害腎臟或誘發(fā)心血管疾病。
建議高尿酸人群每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免飲酒尤其是啤酒。肥胖者需逐步減重,但忌快速減肥誘發(fā)尿酸波動(dòng)。關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫痛時(shí)應(yīng)抬高患肢制動(dòng),可冰敷緩解癥狀,并盡快就醫(yī)檢查血尿酸水平與關(guān)節(jié)超聲。確診痛風(fēng)后需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物,不可自行停藥。
2025-08-24
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