尿酸1700μmol/L屬于嚴(yán)重高尿酸血癥,可能引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作、尿酸性腎病甚至腎功能衰竭。尿酸水平超過(guò)正常值上限3倍以上時(shí),尿酸鹽結(jié)晶易沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等組織,需立即就醫(yī)干預(yù)。
尿酸1700μmol/L時(shí),關(guān)節(jié)部位可能出現(xiàn)突發(fā)性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位,疼痛程度劇烈且伴隨活動(dòng)受限。尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積會(huì)導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛、血尿或排尿困難。長(zhǎng)期未控制可能造成腎小管間質(zhì)損傷,出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等腎功能異常表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮下痛風(fēng)石,多見于耳廓、手指等部位,嚴(yán)重者可能破潰并繼發(fā)感染。
極少數(shù)情況下,急性尿酸性腎病可能導(dǎo)致急性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、水腫、惡心嘔吐等癥狀。惡性腫瘤溶解綜合征患者可能出現(xiàn)尿酸急劇升高,伴隨高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂,需緊急血液凈化治療。
發(fā)現(xiàn)尿酸1700μmol/L應(yīng)限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛或排尿異常,須立即至風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科就診。
2025-08-20
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