瓜子臉整形血腫可通過(guò)冷敷、加壓包扎、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)引流等方式處理。瓜子臉整形血腫通常由術(shù)中血管損傷、凝血功能異常、術(shù)后活動(dòng)過(guò)度、局部感染、淋巴回流受阻等原因引起。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷血腫部位,每次冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能促使血管收縮減少出血,緩解腫脹疼痛。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,禁止直接接觸手術(shù)切口。若血腫伴隨皮膚淤青發(fā)紫,冷敷可幫助限制淤血擴(kuò)散。
使用彈性繃帶對(duì)血腫區(qū)域施加均勻壓力包扎,壓力需保持適度避免影響血液循環(huán)。加壓包扎能壓迫破裂血管促進(jìn)凝血,防止血腫進(jìn)一步擴(kuò)大。包扎時(shí)應(yīng)避開(kāi)手術(shù)切口部位,每日檢查皮膚顏色和溫度,如出現(xiàn)蒼白、麻木需立即松解。通常維持加壓3-5天至血腫穩(wěn)定吸收。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊促進(jìn)血腫吸收,該藥含三七等成分具有散瘀止血功效。對(duì)于合并感染的血腫需配合頭孢克洛分散片抗炎,或使用邁之靈片改善局部微循環(huán)。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物以免加重出血。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
適用于較大血腫或持續(xù)不消退的情況,由醫(yī)生在無(wú)菌條件下用注射器抽出積血。抽吸后需加壓包扎防止再次出血,必要時(shí)可向血腫腔注入透明質(zhì)酸酶幫助液化淤血。該操作可能需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染,保持穿刺點(diǎn)干燥3天。
對(duì)頑固性血腫或合并感染者需手術(shù)切開(kāi)清除血塊,徹底止血后放置引流管。術(shù)中可能使用電凝止血或可吸收止血紗布填塞,術(shù)后需靜脈滴注頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。引流管通常保留24-48小時(shí),每日記錄引流量,拔管后仍需加壓包扎1周。
術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高30度臥位減少局部充血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、低頭動(dòng)作及面部按摩。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期間出現(xiàn)血腫增大、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和復(fù)查,血腫完全吸收通常需要2-4周時(shí)間,期間避免二次創(chuàng)傷。
2012-01-19
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