子宮腺肌瘤是否需要手術主要取決于肌瘤大小和癥狀嚴重性，直徑超過5厘米或伴隨嚴重癥狀時通常建議手術。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層形成的良性病變，多數(shù)患者可通過藥物控制，但部分需手術干預。

子宮腺肌瘤直徑在3-5厘米且無癥狀時，通常無須立即手術。這類情況可能僅表現(xiàn)為輕度痛經(jīng)或月經(jīng)量稍增多，可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、激素類藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀。定期超聲監(jiān)測肌瘤生長速度，每6-12個月復查一次，同時配合熱敷或中醫(yī)調(diào)理改善血液循環(huán)。

肌瘤直徑超過5厘米或引發(fā)嚴重貧血、不孕、壓迫癥狀時需考慮手術。這類肌瘤可能導致經(jīng)期出血量過大引發(fā)血紅蛋白低于80g/L，或壓迫膀胱直腸引起尿頻便秘。手術方式包括子宮腺肌瘤剔除術和子宮切除術，前者適合有生育需求者，后者適用于無生育要求且癥狀頑固者。術后需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血，并長期隨訪預防復發(fā)。

保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于控制子宮腺肌瘤進展，避免攝入含雌激素的保健品。出現(xiàn)持續(xù)加重的盆腔疼痛或異常出血時，應及時就醫(yī)評估是否需要調(diào)整治療方案。適度運動如瑜伽或游泳可緩解盆腔充血，但需避免劇烈運動加重癥狀。