自體軟骨隆鼻后出現(xiàn)輕微紅腫是正常的術(shù)后反應(yīng),通常與組織創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程有關(guān)。若紅腫持續(xù)加重、伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱,則需警惕感染等異常情況。
術(shù)后1-3天內(nèi)局部紅腫屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,主要因手術(shù)剝離造成毛細(xì)血管損傷及淋巴回流受阻所致。此時(shí)可觀察到鼻部皮膚輕微發(fā)紅、腫脹,觸診有緊繃感,但無(wú)化膿或皮膚溫度異常升高。該階段需保持傷口清潔干燥,避免擠壓碰撞,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染,睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕腫脹。
若紅腫持續(xù)超過(guò)5天且范圍擴(kuò)大,伴隨跳痛、皮膚發(fā)燙或黃色分泌物,可能提示細(xì)菌感染或移植物排斥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌感染可引起局部蜂窩組織炎,需通過(guò)膿液培養(yǎng)確診后調(diào)整用藥,如改用阿莫西林克拉維酸鉀片。極少數(shù)情況下,軟骨支架移位可能導(dǎo)致血管受壓,表現(xiàn)為不對(duì)稱性紅腫,需通過(guò)鼻部CT評(píng)估后行修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,禁止吸煙飲酒至少1個(gè)月以減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。定期使用生理鹽水清洗鼻腔,冰敷時(shí)需用無(wú)菌紗布隔開皮膚。建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期復(fù)診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡觀察軟骨存活情況。若出現(xiàn)視力模糊、呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥,須立即急診處理。
2025-06-19
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