輕微齙牙矯正是否需要拔牙需結(jié)合牙齒擁擠度、咬合關(guān)系等因素綜合評(píng)估，多數(shù)情況下無(wú)須拔牙，少數(shù)嚴(yán)重?fù)頂D或骨骼畸形患者可能需要拔除部分牙齒。齙牙矯正通常由遺傳、不良口腔習(xí)慣、替牙期障礙等原因引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，由正畸醫(yī)生制定個(gè)性化方案。

牙齒排列輕度不齊且頜骨發(fā)育基本正常的患者，可通過(guò)隱形矯治器或固定托槽進(jìn)行非拔牙矯正。這類情況利用牙弓自然生長(zhǎng)潛力或鄰面去釉技術(shù)即可獲得足夠間隙，矯正后牙齒功能與美觀度均可達(dá)到理想效果。臨床數(shù)據(jù)顯示約60%-70%的輕度齙牙病例通過(guò)合理矯治設(shè)計(jì)可避免拔牙。

對(duì)于牙列重度擁擠或上下頜骨比例失調(diào)的患者，可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。當(dāng)牙齒實(shí)際長(zhǎng)度超過(guò)牙槽骨容納能力時(shí)，拔牙可協(xié)調(diào)牙量與骨量關(guān)系，改善前突面型。常見(jiàn)拔牙選擇包括第一前磨牙或智齒，具體需通過(guò)頭影測(cè)量和模型分析確定。拔牙矯正后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴保持器，防止復(fù)發(fā)。

齙牙矯正期間需保持口腔清潔，避免食用過(guò)硬黏性食物，定期復(fù)查調(diào)整矯治器。矯正結(jié)束后應(yīng)長(zhǎng)期佩戴保持器鞏固療效，建議每半年進(jìn)行口腔檢查。若出現(xiàn)牙齦紅腫、矯治器脫落等情況需立即就診，日常可使用含氟牙膏和牙線維護(hù)牙齒健康。