子宮動脈栓塞手術(shù)通常不會直接導(dǎo)致不孕,但可能對生育功能產(chǎn)生一定影響。子宮動脈栓塞術(shù)主要用于治療子宮肌瘤、產(chǎn)后出血等疾病,通過阻斷病灶血供達到治療目的。
子宮動脈栓塞術(shù)對生育的影響與手術(shù)操作、個體差異及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。手術(shù)過程中栓塞材料可能影響卵巢血供,部分患者出現(xiàn)暫時性卵巢功能減退,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或排卵異常。術(shù)后3-6個月多數(shù)患者月經(jīng)可恢復(fù)正常,卵巢功能逐漸恢復(fù)。年輕患者卵巢側(cè)支循環(huán)代償能力較強,對生育功能影響較小。術(shù)后子宮內(nèi)膜血供恢復(fù)良好者,妊娠成功率與普通人群差異不大。
少數(shù)患者可能因雙側(cè)子宮動脈完全栓塞導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長期缺血,影響胚胎著床。卵巢動脈誤栓可能引起卵巢早衰,這種情況在經(jīng)驗不足的術(shù)者操作中發(fā)生概率較高。既往存在不孕病史或卵巢儲備功能下降的患者,術(shù)后生育能力可能進一步降低。術(shù)后1年以上未恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)者需警惕永久性卵巢功能損傷。
術(shù)后建議避孕3-6個月待月經(jīng)周期穩(wěn)定后再計劃妊娠。備孕前應(yīng)進行卵巢功能評估和子宮內(nèi)膜檢查,必要時通過超聲監(jiān)測排卵。術(shù)后自然受孕困難者可考慮輔助生殖技術(shù)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于生殖系統(tǒng)功能恢復(fù),避免過度焦慮。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或疑似卵巢功能異常時應(yīng)及時就診生殖醫(yī)學科。
2025-03-21
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