40歲門牙突出可通過隱形矯正、傳統(tǒng)托槽矯正、舌側(cè)矯正、正頜手術(shù)、美容貼面等方式改善。門牙突出可能與遺傳、不良口腔習(xí)慣、牙周疾病、牙齒缺失、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒前突、咬合不正、發(fā)音障礙等癥狀。

1、隱形矯正

隱形矯正是通過一系列透明可摘戴的矯治器逐步調(diào)整牙齒位置。適用于輕中度門牙突出，具有美觀性強、便于清潔的優(yōu)點。矯正周期通常需要12-24個月，需配合每日佩戴20小時以上。常見矯治器品牌包括隱適美、時代天使等，需定期復(fù)查調(diào)整方案。

2、傳統(tǒng)托槽矯正

金屬或陶瓷托槽配合弓絲施加力學(xué)作用，適合各類復(fù)雜錯頜畸形。矯正力度精準(zhǔn)可控，治療周期約18-30個月?？赡艹霈F(xiàn)口腔黏膜刺激、飲食受限等情況，需加強口腔清潔。對于骨性前突可配合支抗釘增強效果。

3、舌側(cè)矯正

將矯治器安裝在牙齒舌側(cè)面，完全隱蔽不影響外觀。技術(shù)難度較高，對醫(yī)生操作要求嚴(yán)格，費用相對昂貴。適合對美觀要求高的職場人群，矯正過程中可能影響舌體活動，需要適應(yīng)期。

4、正頜手術(shù)

針對嚴(yán)重骨性前突需進行頜骨截骨整形，聯(lián)合正畸治療實現(xiàn)咬合重建。術(shù)前需進行頭顱測量分析，手術(shù)在全麻下完成，恢復(fù)期需3-6個月?？赡艹霈F(xiàn)暫時性感覺異常、咬合不適等并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循術(shù)后護理。

5、美容貼面

通過瓷貼面或樹脂貼面改善牙齒外觀形態(tài)，適用于輕度前突且不愿接受正畸治療者。需少量磨除牙體組織，修復(fù)體厚度約0.3-0.7毫米。存在修復(fù)體脫落、邊緣著色等風(fēng)險，需避免咬硬物并定期維護。

成年正畸需注意口腔衛(wèi)生管理，使用沖牙器輔助清潔矯治器周圍區(qū)域。避免食用粘性過硬食物防止附件脫落，正畸期間可配合使用牙齒脫敏牙膏緩解敏感。完成矯正后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，建議每半年進行口腔檢查評估咬合穩(wěn)定性。對于存在牙周疾病者需先完成基礎(chǔ)治療再開始正畸，吸煙人群需特別注意牙齦健康維護。