下頜角截骨術后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復查及心理調(diào)適。該手術屬于四級整形項目,需在三級整形外科醫(yī)院或設有醫(yī)療美容科的三級綜合醫(yī)院進行。
術后48小時內(nèi)需加壓包扎防止血腫,保持術區(qū)敷料干燥清潔,避免沾水。拆線前使用醫(yī)用漱口水清潔口腔,禁止用力漱口或觸碰傷口。如發(fā)現(xiàn)縫線斷裂、滲液增多或劇烈疼痛,需立即聯(lián)系主刀醫(yī)生。術后3個月內(nèi)避免面部去角質(zhì)或使用刺激性護膚品。
全麻清醒6小時后可進流食,術后1周內(nèi)選擇冰激凌、營養(yǎng)米糊等低溫流質(zhì),2周后過渡至軟食。禁止食用需反復咀嚼的肉類、堅果類食物,避免辛辣、過燙飲食刺激創(chuàng)面。每日保證1500ml以上飲水量,蛋白質(zhì)攝入量不低于60g促進組織修復。
術后1周內(nèi)保持半臥位休息,避免低頭彎腰動作。2周內(nèi)禁止劇烈運動或乘坐飛機,3個月內(nèi)禁止?jié)撍?、拳擊等可能撞擊面部的活動。睡眠時使用高枕減輕面部腫脹,避免側(cè)臥壓迫手術部位。術后6周內(nèi)禁止口腔治療如洗牙、拔牙等操作。
術后第3天需復查引流情況,7-10天拆除口內(nèi)縫線。1個月后拍攝三維CT評估骨愈合進度,3個月復查咬合功能。如出現(xiàn)張口受限、持續(xù)性麻木或咬合錯位,需立即進行頜面外科會診。術后6個月需進行最終效果評估。
術后2周內(nèi)面部腫脹可達高峰,需正確認知恢復期容貌變化。避免頻繁照鏡子引發(fā)焦慮,可通過聽音樂、冥想緩解壓力。如出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或體象障礙,建議尋求心理醫(yī)生干預。術后3個月腫脹基本穩(wěn)定后方可評估最終效果。
術后3個月內(nèi)需佩戴彈力頭套幫助塑形,每日佩戴時間不少于20小時。保持每日口腔清潔3次,使用兒童軟毛牙刷輕柔刷牙。避免吸煙飲酒及服用阿司匹林等抗凝藥物。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、術區(qū)跳痛或異常膨隆,需立即返院檢查。恢復期建議補充維生素C泡騰片和鈣爾奇D片促進骨骼愈合,但須在醫(yī)生指導下使用。術后6個月內(nèi)避免進行其他面部美容項目。
2012-01-06
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