蛀牙上面牙齦有包疼可能是根尖周炎或牙周膿腫的表現(xiàn)，通常與細(xì)菌感染、牙髓壞死等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后接受針對(duì)性治療。

蛀牙未及時(shí)治療可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)根尖周組織感染。炎癥分泌物在根尖區(qū)積聚形成膿包，表現(xiàn)為牙齦腫脹、按壓疼痛。伴隨牙齒松動(dòng)、咬合痛等癥狀，可能因冷熱刺激加重。根尖周炎急性發(fā)作時(shí)需開(kāi)髓引流，配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等藥物控制感染，慢性期可能需根管治療。

牙周膿腫多由牙結(jié)石刺激或食物嵌塞引起，牙齦局部形成半球狀隆起，表面發(fā)紅且觸痛?？赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀，擠壓可有膿液溢出。治療需清除牙結(jié)石和菌斑，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，嚴(yán)重者需切開(kāi)排膿。若膿腫反復(fù)發(fā)作，可能需牙周翻瓣手術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷早晚清潔牙齒，飯后用牙線(xiàn)清除食物殘?jiān)?。避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷熱食物刺激患處，定期進(jìn)行口腔檢查可預(yù)防疾病進(jìn)展。若牙齦膿包持續(xù)不消或疼痛加劇，須立即就診避免感染擴(kuò)散。