減脂肪可以遵醫(yī)囑使用決明子、山楂、荷葉、茯苓、絞股藍(lán)等草藥，但需注意草藥效果因人而異，且不能替代正規(guī)治療。減脂應(yīng)結(jié)合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到理想效果。

一、決明子

決明子具有潤(rùn)腸通便、降脂明目的功效，其含有的蒽醌類成分可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少脂肪吸收。適用于胃腸積熱型肥胖，常表現(xiàn)為便秘、口干舌燥。臨床多與山楂配伍使用，但脾胃虛寒者慎用。常見劑型有決明子茶、決明子膠囊。

二、山楂

山楂含黃酮類和三萜類物質(zhì)，能促進(jìn)脂肪分解，改善血脂代謝。適用于食積型肥胖，常見脘腹脹滿、噯氣酸臭?？膳湮楹扇~煎水代茶飲，但胃酸過多者不宜長(zhǎng)期服用。市售有山楂降脂片、山楂精降脂膠囊等中成藥。

三、荷葉

荷葉中的生物堿和flavonoids能抑制脂肪合成，其利尿作用可減輕水腫型肥胖。多用于痰濕內(nèi)阻型體質(zhì)，表現(xiàn)為肢體困重、舌苔厚膩。常與茯苓配伍制成荷葉減肥茶，但低血壓人群需慎用。

四、茯苓

茯苓利水滲濕的功效有助于調(diào)節(jié)水液代謝，對(duì)水腫型肥胖有一定改善作用。其多糖成分可能影響脂肪酶活性，常與白術(shù)配伍健脾祛濕。脾虛濕盛者適用，可見大便溏稀、肢體浮腫。劑型包括茯苓顆粒、五苓散等。

五、絞股藍(lán)

絞股藍(lán)皂苷具有類似人參的調(diào)節(jié)代謝作用，可能促進(jìn)脂肪氧化分解。適用于氣虛型肥胖伴乏力倦怠，常與黃芪配伍使用。但體質(zhì)虛寒者需調(diào)整用量，常見劑型有絞股藍(lán)總苷片、復(fù)方絞股藍(lán)膠囊。

使用草藥減脂需注意體質(zhì)辨證，避免長(zhǎng)期單一用藥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，配合低脂高纖維飲食，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)體重和腰圍變化，出現(xiàn)腹瀉、頭暈等不適及時(shí)停用。肥胖合并高血壓、糖尿病等慢性病者，應(yīng)優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。