牙齒脫礦早期可以通過再礦化治療恢復(fù)，但嚴(yán)重脫礦導(dǎo)致牙體缺損時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。牙齒脫礦主要與口腔清潔不足、酸性飲食、唾液分泌減少、正畸治療、胃酸反流等因素有關(guān)。

1、口腔清潔不足

長(zhǎng)期刷牙不徹底會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積，細(xì)菌代謝產(chǎn)酸侵蝕牙釉質(zhì)。表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊，可能伴隨牙齦出血?？墒褂煤栏嗯浜习褪纤⒀婪?，醫(yī)生可能建議局部涂布氟化鈉凝膠或使用氯己定含漱液抑制菌斑。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童每日刷牙兩次，每次不少于兩分鐘。

2、酸性飲食

頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物會(huì)直接溶解釉質(zhì)羥基磷灰石晶體。典型癥狀為前牙唇面光滑凹陷，冷熱敏感。建議用吸管飲用酸性飲品，餐后清水漱口，醫(yī)生可能開具含磷酸鈣的再礦化牙膏或護(hù)牙素輔助修復(fù)。

3、唾液分泌減少

干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致唾液量下降時(shí)，口腔自潔作用減弱。常見舌側(cè)牙頸部脫礦伴口腔黏膜干澀?？删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液噴霧，醫(yī)生可能推薦含生物活性玻璃的修復(fù)材料填補(bǔ)微孔。

4、正畸治療影響

固定矯治器周圍易滯留食物殘?jiān)纬擅摰V白斑，多發(fā)生于托槽周圍牙齦緣上方。需使用正畸專用牙縫刷清潔，配合含氟泡沫預(yù)防，嚴(yán)重者需拆除矯治器后行滲透樹脂治療或微研磨處理。

5、胃酸反流

反流性食管炎患者胃酸腐蝕舌側(cè)牙面，造成特征性勺狀缺損。伴隨燒心、反酸癥狀。需治療原發(fā)病，夜間抬高床頭，牙體缺損較大時(shí)可選擇玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填修復(fù)。

日常應(yīng)限制每天酸性飲食攝入不超過一次，使用軟毛牙刷避免過度磨損脫礦區(qū)域。每半年進(jìn)行口腔檢查，妊娠期及青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群可每季度涂氟。出現(xiàn)牙齒敏感、變色或凹陷時(shí)及時(shí)就診，晚期脫礦發(fā)展為齲齒需進(jìn)行充填或嵌體修復(fù)。長(zhǎng)期使用含氟漱口水可維持口腔再礦化環(huán)境，但需避免6歲以下兒童誤吞。