面部畸形主要分為先天性畸形和后天獲得性畸形兩大類(lèi)，具體包括顱面骨發(fā)育異常、軟組織畸形、外傷性畸形、腫瘤相關(guān)畸形以及感染性畸形等類(lèi)型。面部畸形可能影響外觀和功能，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、顱面骨發(fā)育異常

顱面骨發(fā)育異常通常由遺傳因素或胚胎發(fā)育障礙導(dǎo)致，表現(xiàn)為上頜骨或下頜骨過(guò)度生長(zhǎng)、短小或不對(duì)稱(chēng)。常見(jiàn)類(lèi)型包括小頜畸形、顱縫早閉綜合征、半側(cè)顏面短小癥等。這類(lèi)畸形可能伴隨咬合功能障礙或呼吸問(wèn)題，需通過(guò)三維CT評(píng)估骨骼結(jié)構(gòu)，治療多采用正頜手術(shù)聯(lián)合正畸矯正。

2、軟組織畸形

軟組織畸形主要涉及皮膚、肌肉和神經(jīng)的異常，如先天性面橫裂、巨口畸形或面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的表情肌失衡。血管瘤、淋巴管瘤等脈管畸形也屬此類(lèi)。輕度可通過(guò)注射填充或激光改善，嚴(yán)重者需皮瓣移植或顯微外科修復(fù)，術(shù)后需配合表情肌功能訓(xùn)練。

3、外傷性畸形

交通事故、跌落或暴力損傷可能導(dǎo)致顴骨骨折、鼻骨塌陷等骨性畸形，或皮膚瘢痕攣縮等軟組織畸形。急性期需復(fù)位固定恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，陳舊性損傷需截骨矯形或組織擴(kuò)張術(shù)。合并神經(jīng)損傷時(shí)可能出現(xiàn)永久性面部不對(duì)稱(chēng)，需早期干預(yù)。

4、腫瘤相關(guān)畸形

頜面部腫瘤切除術(shù)后常遺留組織缺損，如上頜骨癌根治術(shù)后的洞穿性缺損。良性腫瘤如成釉細(xì)胞瘤也可能導(dǎo)致頜骨膨隆變形。修復(fù)需根據(jù)缺損范圍選擇游離腓骨瓣移植或贗復(fù)體，惡性腫瘤還需配合放療后整形。

5、感染性畸形

嚴(yán)重頜面部感染如壞死性筋膜炎、骨髓炎可能破壞軟組織及骨結(jié)構(gòu)，遺留瘺管或骨缺損。梅毒、結(jié)核等特殊感染可致鞍鼻畸形。急性期需徹底清創(chuàng)引流，穩(wěn)定后通過(guò)骨移植或假體植入修復(fù)，同時(shí)需控制原發(fā)感染灶。

面部畸形患者應(yīng)避免自行處理或延誤治療，建議盡早就診口腔頜面外科或整形外科。日常護(hù)理需注意保持皮膚清潔，避免外傷，營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練、瘢痕管理等康復(fù)措施，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。心理支持對(duì)改善患者社會(huì)適應(yīng)能力同樣重要。