尿酸500微摩爾每升通常無法徹底治愈，但可通過規(guī)范治療和生活方式調整控制在安全范圍。高尿酸血癥的治療目標主要有長期控制尿酸水平、預防痛風發(fā)作、減少關節(jié)和腎臟損害。

無癥狀高尿酸血癥患者尿酸值達到500微摩爾每升時，多數(shù)通過飲食控制和增加飲水即可改善。每日飲水量建議達到2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜的攝入比例。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于促進代謝。

已出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎或痛風石的患者，單純生活方式干預難以使尿酸值達標。這類情況需要聯(lián)合藥物治療，常用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，非布司他片抑制尿酸生成，碳酸氫鈉片堿化尿液。合并高血壓或糖尿病時需優(yōu)先控制基礎疾病，部分降壓藥如氯沙坦鉀片兼具輕度降尿酸作用。腎功能不全者需調整藥物劑量并監(jiān)測肌酐變化。

繼發(fā)性高尿酸血癥需針對原發(fā)病治療，如血液系統(tǒng)疾病引起的尿酸升高需處理骨髓增殖異常。某些遺傳性嘌呤代謝障礙患者可能需要終身服藥控制。定期復查尿酸、腎功能和關節(jié)超聲檢查對評估治療效果至關重要。

保持規(guī)律作息和標準體重對尿酸控制有顯著幫助，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。避免突然受涼或關節(jié)外傷可降低痛風發(fā)作風險。烹飪方式選擇蒸煮代替油炸，用橄欖油替代動物油脂。長期未達標者需風濕免疫科隨訪，必要時調整治療方案。