長蛀牙后牙齒本身無法自行長好，但通過專業(yè)治療可以阻止齲齒進(jìn)展并修復(fù)缺損。蛀牙是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的不可逆損傷，主要與口腔清潔不足、高糖飲食、牙菌斑堆積等因素有關(guān)。

1、淺齲治療

早期齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時(shí)，可通過氟化物再礦化治療控制發(fā)展。使用含氟牙膏或?qū)I(yè)氟化鈉凝膠，配合窩溝封閉技術(shù)填補(bǔ)牙齒溝隙。此階段可能出現(xiàn)牙齒表面白堊色斑塊，但無明顯疼痛感。

2、中齲充填

當(dāng)齲壞達(dá)牙本質(zhì)層需采用樹脂充填或玻璃離子水門汀修復(fù)。清除腐質(zhì)后使用3MZ350納米樹脂或富士IX玻璃離子進(jìn)行窩洞充填，可有效恢復(fù)牙齒形態(tài)。常伴隨冷熱刺激敏感癥狀，但未累及牙髓。

3、深齲干預(yù)

接近牙髓的深齲需先使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓，再行充填治療。必要時(shí)采用間接蓋髓術(shù)保留活髓，常用Dycal氫氧化鈣墊底材料?；颊呖赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性疼痛，但牙髓尚未發(fā)生不可逆炎癥。

4、牙髓治療

牙髓感染后需根管治療，清除壞死組織并用牙膠尖充填根管。配合使用必蘭麻注射液麻醉，完成根管預(yù)備后采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)充填。典型癥狀包括夜間痛、咬合痛等急性牙髓炎表現(xiàn)。

5、冠修復(fù)

大面積缺損牙齒需全冠修復(fù)，前牙可選二氧化鋯全瓷冠，后牙推薦鈷鉻合金烤瓷冠。修復(fù)前需進(jìn)行完善的根管治療，必要時(shí)使用纖維樁加固。常見于牙體缺損超過1/2的嚴(yán)重齲壞病例。

預(yù)防蛀牙惡化需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。減少碳酸飲料及高糖食品攝入，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與涂氟。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免齲齒發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉，成人可使用含氟漱口水增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。