蛀牙疼一般可以喝熱水，但溫度過高可能刺激牙神經(jīng)加重疼痛。蛀牙疼痛主要與牙髓暴露或炎癥反應有關，熱水可能通過溫度傳導影響敏感神經(jīng)。

蛀牙導致的牙本質(zhì)暴露時，熱水接觸可能引發(fā)短暫酸痛，但通常不會造成持續(xù)性傷害。此時水溫控制在40℃以下較為安全，溫熱液體還能促進局部血液循環(huán)，有助于緩解部分炎癥反應。若齲洞較深但未穿透牙髓，熱水可能通過流體動力學效應刺激牙本質(zhì)小管內(nèi)的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生一過性銳痛，但停止接觸后癥狀多可自行緩解。

當齲壞已引發(fā)急性牙髓炎時，熱刺激可能誘發(fā)劇烈放射性疼痛。此時牙髓腔內(nèi)壓力增高，熱水會加速血管擴張，進一步增加髓腔壓力，導致疼痛加劇。這種情況常見于齲洞達牙髓腔或伴有化膿性感染時，患者常描述為跳痛或搏動性疼痛，且熱痛冷緩是典型癥狀。

出現(xiàn)蛀牙疼痛應及時就醫(yī)進行充填或根管治療，日常避免過冷過熱飲食刺激。保持口腔清潔使用含氟牙膏，餐后使用牙線清除鄰面菌斑，控制糖分攝入頻率可延緩齲病進展。夜間疼痛時可嘗試側(cè)臥健側(cè)減少患牙壓力，但根本解決仍需專業(yè)牙科干預。