普通牙科一般能拔蛀牙，但需根據(jù)蛀牙的嚴(yán)重程度和患者口腔狀況綜合評估。蛀牙若已導(dǎo)致牙體嚴(yán)重缺損或無法保留時(shí)，通常建議拔除；若蛀牙處于早期或可通過充填治療修復(fù)，則優(yōu)先選擇保守治療。

對于齲壞較淺層或中層的蛀牙，牙科醫(yī)生通常會采用去腐、消毒后填充的方式處理，例如使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀進(jìn)行修復(fù)。這類治療能保留天然牙，避免拔牙帶來的鄰牙移位、咀嚼功能下降等問題。若蛀牙已深達(dá)牙髓引發(fā)牙髓炎或根尖周炎，可能需先行根管治療再考慮修復(fù)，而非直接拔牙。

當(dāng)蛀牙導(dǎo)致牙冠大面積缺損、根尖病變嚴(yán)重或牙齒松動度超過三度時(shí)，普通牙科醫(yī)生會評估拔牙指征。合并全身性疾病如嚴(yán)重心血管疾病、凝血功能障礙的患者，可能需轉(zhuǎn)診至口腔外科或在多學(xué)科協(xié)作下拔牙。拔牙后需咬緊棉球止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙及進(jìn)食過熱食物，72小時(shí)后可開始輕柔清潔創(chuàng)口。

日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱刺激痛或自發(fā)痛，應(yīng)及時(shí)就診避免齲壞加重。兒童可考慮窩溝封閉預(yù)防恒磨牙齲齒，老年人需注意根面齲的早期干預(yù)。