門牙蛀牙一般不建議直接拔除，優(yōu)先考慮補牙或根管治療等保留牙齒的方案。只有當(dāng)牙齒嚴(yán)重齲壞無法修復(fù)或存在感染風(fēng)險時，才需拔牙。

門牙蛀牙早期可通過樹脂充填修復(fù)，齲壞較深但未傷及牙髓時可進行嵌體修復(fù)或全冠修復(fù)。若齲壞導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎，需通過根管治療清除感染并填充根管，治療后建議安裝牙冠保護患牙。保留天然牙有助于維持咀嚼功能、鄰牙穩(wěn)定性及面部美觀。

當(dāng)門牙齲壞至牙根無法保留、反復(fù)根尖膿腫或引發(fā)頜骨骨髓炎時，需手術(shù)拔除患牙。拔牙后3個月需考慮種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)，避免鄰牙傾斜移位。兒童乳門牙齲壞過早脫落可能影響恒牙萌出，需佩戴間隙保持器。

日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面，每半年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)門牙黑斑或冷熱敏感時應(yīng)及時就診，避免齲壞加重。糖尿病患者等免疫力低下人群更需嚴(yán)格控制口腔衛(wèi)生，降低拔牙風(fēng)險。