蛀牙注水后一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥再評(píng)估拔牙必要性。蛀牙注水通常指牙髓炎或根尖周炎急性發(fā)作期，此時(shí)直接拔牙可能增加感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

蛀牙注水多因齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)牙髓組織充血水腫。此時(shí)牙齒內(nèi)部壓力增高，表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱敏感甚至自發(fā)痛。若強(qiáng)行拔牙，可能因局部炎癥未控制而導(dǎo)致拔牙創(chuàng)口感染、出血量增加或術(shù)后疼痛加重。臨床通常建議先進(jìn)行開(kāi)髓引流減壓，配合根管治療清除感染源，待急性炎癥消退后再評(píng)估牙齒保留價(jià)值。對(duì)于無(wú)法保留的患牙，醫(yī)生會(huì)在炎癥控制后安排拔牙手術(shù)。

少數(shù)情況下若患牙已嚴(yán)重松動(dòng)、根尖區(qū)形成膿腫且無(wú)法建立引流通道，或患者出現(xiàn)全身感染癥狀如發(fā)熱等，可能需在抗生素保護(hù)下緊急拔牙。這種情況需由口腔醫(yī)生綜合評(píng)估患者全身狀況、局部解剖條件及感染程度后決定。拔牙后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用氯己定含漱液清潔口腔，避免用患側(cè)咀嚼，24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口以防干槽癥發(fā)生。

日常應(yīng)注意使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、齲洞或遇冷熱酸痛，應(yīng)及時(shí)就診避免發(fā)展為牙髓炎。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒，成年人避免長(zhǎng)期攝入高糖飲食。出現(xiàn)蛀牙注水癥狀時(shí)，可用淡鹽水含漱緩解疼痛，但需盡快就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。