剛開(kāi)始蛀牙一般不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。蛀牙早期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或輕微敏感，隨著齲壞加深才可能引發(fā)疼痛。

蛀牙初期牙釉質(zhì)受損時(shí)，牙齒可能僅出現(xiàn)顏色改變或粗糙感，對(duì)冷熱刺激反應(yīng)輕微。此時(shí)細(xì)菌尚未侵入牙本質(zhì)，神經(jīng)末梢未受刺激，通常不會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。部分人群進(jìn)食甜食后可能出現(xiàn)短暫酸軟感，但清潔后癥狀可緩解。日常使用含氟牙膏刷牙、減少糖分?jǐn)z入有助于延緩齲齒進(jìn)展。

若齲壞突破牙釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì)層，牙齒可能出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。此時(shí)牙本質(zhì)小管暴露，外界刺激可直接傳導(dǎo)至牙髓。未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎，出現(xiàn)自發(fā)性陣痛或夜間痛。建議發(fā)現(xiàn)牙齒黑線、窩溝變色或敏感癥狀時(shí)盡早進(jìn)行充填治療，避免齲洞擴(kuò)大導(dǎo)致牙髓感染。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線清理鄰面菌斑，每半年進(jìn)行口腔檢查可有效預(yù)防蛀牙。兒童可考慮窩溝封閉減少磨牙齲壞風(fēng)險(xiǎn)，成人避免長(zhǎng)期酸性飲食侵蝕牙釉質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齦腫脹需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為根尖周炎或頜骨感染。