炎癥期間拔牙可能增加感染風險或加重局部炎癥反應,但經(jīng)過規(guī)范評估和處理的輕度炎癥仍可安全拔牙。急性化膿性炎癥、未控制的全身感染等情況需暫緩拔牙。
口腔存在輕度局限性炎癥時,若醫(yī)生評估符合拔牙指征,通??稍趪栏裣竞涂股乇Wo下完成操作。此時拔牙創(chuàng)口愈合可能延遲1-3天,術(shù)后需加強口腔護理。常見于慢性根尖周炎、輕度冠周炎等情況,術(shù)前通過口腔沖洗、局部用藥等措施可降低風險。
當出現(xiàn)急性蜂窩織炎、頜面部間隙感染或伴有發(fā)熱等全身癥狀時,強行拔牙可能導致感染擴散。細菌可能通過拔牙創(chuàng)進入血液循環(huán),誘發(fā)菌血癥或遠處器官感染。這類情況需先進行抗感染治療,待炎癥控制后再評估拔牙時機。糖尿病患者、免疫功能低下者等群體更需謹慎。
拔牙后應保持24小時內(nèi)避免漱口刷牙,48小時內(nèi)進食溫涼軟食,避免用患側(cè)咀嚼。可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38.5℃,需立即返院復查。日常維護建議使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū),戒煙酒及辛辣刺激食物至少1周。
2014-10-27
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