美白牙齒不傷牙可通過冷光美白、牙貼、超聲波潔牙、家用美白凝膠、調(diào)整飲食等方式實(shí)現(xiàn)。牙齒變色可能與色素沉積、牙釉質(zhì)損傷、牙結(jié)石堆積、藥物影響、遺傳因素等有關(guān)。

1、冷光美白

冷光美白是在牙齒表面涂抹美白劑后，用特定波長(zhǎng)藍(lán)光照射加速氧化還原反應(yīng)，能快速分解色素分子。適用于外源性著色如咖啡、茶漬，單次治療可維持1-2年。治療前需由牙醫(yī)評(píng)估牙釉質(zhì)狀況，牙齦敏感者需先做脫敏處理。操作后24小時(shí)內(nèi)需避免深色飲食，配合含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏緩解短暫酸軟感。

2、牙貼

含過氧化氫的美白牙貼通過低濃度漂白劑緩慢滲透牙釉質(zhì)，適合輕度四環(huán)素牙或年齡性黃牙。建議選擇6%以下過氧化氫產(chǎn)品，每次貼附不超過30分鐘，連續(xù)使用不超過14天。使用期間出現(xiàn)牙齦刺痛應(yīng)立即停用，孕婦及牙釉質(zhì)發(fā)育不全者禁用。可搭配elmex抗敏感漱口水減少刺激。

3、超聲波潔牙

通過高頻震蕩去除牙結(jié)石和煙斑茶垢等外源性著色，還原牙齒本色。每年1-2次潔牙能預(yù)防牙周病，但對(duì)氟斑牙等內(nèi)源性著色無(wú)效。潔牙后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，可使用GC護(hù)牙素修復(fù)牙小管。嚴(yán)重牙周炎患者需先控制炎癥再行潔治。

4、家用美白凝膠

含10%過氧化脲的美白牙托可夜間佩戴，通過緩釋作用分解深層色素。需定制個(gè)性化牙托避免牙齦刺激，初期每天使用2小時(shí)逐步適應(yīng)。與含氟牙膏交替使用可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致牙體透光性改變。

5、調(diào)整飲食

減少紅酒、咖喱等強(qiáng)染色食物攝入，進(jìn)食后及時(shí)漱口。增加蘋果、芹菜等高纖維蔬果咀嚼可物理清潔牙面，奶酪中的酪蛋白能中和口腔酸性環(huán)境。飲用咖啡時(shí)使用吸管減少液體接觸牙面，吸煙者可用尼古丁貼片替代。

日常使用巴氏刷牙法配合小頭軟毛牙刷，每月更換牙刷避免細(xì)菌滋生。選擇含磷硅酸鈉的舒適達(dá)美白牙膏輔助維持效果，避免長(zhǎng)期使用顆粒過大的摩擦型牙膏。每年進(jìn)行口腔檢查，牙釉質(zhì)缺損者優(yōu)先考慮微創(chuàng)瓷貼面修復(fù)而非漂白。美白后出現(xiàn)持續(xù)敏感或牙齦退縮需立即就診，糖尿病患者慎用化學(xué)漂白劑。