產(chǎn)后修復(fù)做10次是否足夠需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況決定,通常需要結(jié)合修復(fù)項(xiàng)目類型、身體損傷程度及修復(fù)效果綜合評估。
順產(chǎn)且盆底肌輕度松弛的產(chǎn)婦,10次電刺激聯(lián)合生物反饋治療可能達(dá)到改善目標(biāo)。這類修復(fù)主要針對肌力1-2級的輕度松弛,表現(xiàn)為咳嗽漏尿但無器官脫垂。修復(fù)過程需配合凱格爾運(yùn)動鞏固效果,治療后漏尿癥狀多可緩解。剖宮產(chǎn)腹直肌分離2指以內(nèi)者,10次手法按摩配合神經(jīng)肌肉電刺激通常能使分離恢復(fù)至1指內(nèi)。修復(fù)期間需避免卷腹動作,使用束腹帶輔助支撐。會陰撕裂Ⅰ-Ⅱ度產(chǎn)婦,10次紅外線照射結(jié)合盆底肌訓(xùn)練可促進(jìn)傷口愈合,但需持續(xù)進(jìn)行3個(gè)月居家訓(xùn)練維持效果。
存在盆底肌重度松弛或器官脫垂時(shí),10次基礎(chǔ)修復(fù)往往不夠。肌力0級伴膀胱膨出者需至少15次磁刺激治療,嚴(yán)重者要結(jié)合子宮托干預(yù)。腹直肌分離超過3指需20次以上綜合治療,分離超過4指可能需手術(shù)修補(bǔ)。產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離疼痛明顯者,10次超聲波治療僅能暫時(shí)緩解,需配合骨盆帶固定3-6個(gè)月。妊娠糖尿病導(dǎo)致的肌筋膜粘連,10次筋膜手法松解需延長至2個(gè)療程。多胎妊娠造成的盆底超負(fù)荷損傷,修復(fù)周期要比單胎延長1.5倍。
建議修復(fù)期間每周進(jìn)行1-2次專業(yè)評估,通過Glazer評估或超聲檢查動態(tài)調(diào)整方案。修復(fù)后6個(gè)月內(nèi)每月應(yīng)進(jìn)行1次維持性訓(xùn)練,避免提重物等增加腹壓行為。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動鞏固修復(fù)效果,但禁止跳繩、跑步等高強(qiáng)度運(yùn)動。若修復(fù)10次后仍存在尿失禁、腰骶疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至盆底康復(fù)??七M(jìn)一步治療。
2014-10-10
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