兒童蛀牙可通過口腔清潔、飲食調(diào)整、窩溝封閉、氟化物應(yīng)用、齲齒填充等方式預(yù)防與治療。兒童蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、口腔清潔

每日早晚使用兒童含氟牙膏刷牙，牙膏用量為豌豆大小。家長需幫助6歲以下兒童完成刷牙，確保清除牙菌斑。飯后用溫水漱口，減少食物殘?jiān)鼫?。定期更換牙刷，每3個(gè)月或刷毛變形時(shí)更換。使用牙線清潔乳牙鄰面，預(yù)防鄰面齲發(fā)生。

2、飲食調(diào)整

控制每日糖分?jǐn)z入，避免黏性糖果、碳酸飲料等致齲食物。增加奶酪、牛奶等富含鈣質(zhì)食物，強(qiáng)化牙釉質(zhì)。兩餐間隔至少2小時(shí)，減少牙齒酸蝕時(shí)間。睡前1小時(shí)禁食，避免夜間唾液分泌減少致齲。適當(dāng)咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物，幫助清潔牙面。

3、窩溝封閉

適用于3歲以上乳磨牙及6歲后恒磨牙，使用流動(dòng)樹脂封閉牙齒窩溝點(diǎn)隙。操作過程無痛無創(chuàng)，單顆牙處理時(shí)間5-10分鐘。封閉劑可維持2-4年，每半年復(fù)查封閉劑完整性。對于深窩溝或已有早期脫礦的牙齒優(yōu)先處理。需在牙齒完全萌出且未發(fā)生齲壞時(shí)進(jìn)行。

4、氟化物應(yīng)用

3歲以上兒童可每半年接受專業(yè)氟化泡沫涂布。使用含氟漱口水需在家長監(jiān)督下，防止誤吞。低氟地區(qū)建議使用含氟0.05%的日常漱口液。氟保護(hù)漆能持續(xù)釋放氟離子4-6個(gè)月。注意氟攝入總量，避免氟斑牙發(fā)生。

5、齲齒填充

對于已形成的齲洞，需采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填。淺齲可選用非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)。中深度齲壞需去除腐質(zhì)后墊底充填。乳牙大面積缺損可使用預(yù)成冠修復(fù)。治療過程可能配合笑氣鎮(zhèn)靜或局部麻醉。

家長應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查，使用菌斑顯示劑評估清潔效果。限制果汁攝入量每日不超過120毫升，用吸管飲用減少牙齒接觸。選擇刷頭小、刷毛軟的兒童專用牙刷。乳牙齲壞也需及時(shí)治療，避免影響恒牙發(fā)育。建立牙齒健康檔案，記錄涂氟和封閉時(shí)間。通過繪本、動(dòng)畫等形式培養(yǎng)兒童護(hù)牙興趣，6歲前家長需全程監(jiān)督刷牙過程。出現(xiàn)牙齒敏感、黑斑等情況應(yīng)立即就診。