皮膚干燥起皮可能由環(huán)境干燥、過度清潔、皮膚屏障受損、維生素缺乏、特應(yīng)性皮炎等原因引起，可通過加強(qiáng)保濕、調(diào)整清潔方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1.環(huán)境干燥

空氣濕度低會導(dǎo)致皮膚水分蒸發(fā)過快，常見于秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)房內(nèi)。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)細(xì)紋。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，外出時(shí)涂抹含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免頻繁接觸硬水或高溫?zé)崴?，沐浴?分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹潤膚乳。

2.過度清潔

頻繁使用皂基類洗面奶、熱水洗臉或去角質(zhì)產(chǎn)品會破壞皮脂膜。皮膚表面pH值失衡后出現(xiàn)干燥、瘙癢伴細(xì)小鱗屑。推薦改用氨基酸類潔面產(chǎn)品，水溫控制在32-34℃，油性皮膚每周去角質(zhì)不超過2次。合并紅血絲者可用含馬齒莧提取物的修護(hù)乳。

3.皮膚屏障受損

遺傳性屏障功能缺陷或頻繁醫(yī)美治療后，角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。伴隨刺痛感、局部紅斑，可能發(fā)展為敏感性皮膚。需停用含酒精、香精的護(hù)膚品，選擇含膽固醇、游離脂肪酸的仿生脂質(zhì)霜。急性期可用重組人表皮生長因子凝膠輔助修復(fù)。

4.維生素缺乏

長期維生素A、維生素B2或維生素E攝入不足會影響角質(zhì)形成細(xì)胞分化。表現(xiàn)為四肢伸側(cè)魚鱗狀脫屑，可能合并口角炎?？稍黾觿游锔闻K、深色蔬菜攝入，必要時(shí)口服維生素AD軟膠囊、維生素B2片。糖尿病患者需監(jiān)測維生素補(bǔ)充劑量。

5.特應(yīng)性皮炎

與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān)的慢性炎癥性疾病，常見于肘窩、腘窩對稱性干燥脫屑。急性發(fā)作期需外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥，緩解期使用他克莫司軟膏維持治療。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需口服阿伐斯汀膠囊。

日常應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著純棉透氣衣物。沐浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，水溫不超過38℃。每周使用2-3次含尿素的身體乳，糖尿病患者選擇無香型產(chǎn)品。若持續(xù)脫屑伴糜爛滲出，或使用保濕劑2周無改善，需排查銀屑病、魚鱗病等皮膚病。冬季可適當(dāng)增加核桃、深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物，幫助維持皮膚屏障功能。