淚溝填充后出現(xiàn)兩條棱一直消不掉可能與填充材料分布不均、局部組織反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、透明質(zhì)酸酶溶解、二次填充修復(fù)、激光治療或手術(shù)矯正等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化處理方案。

1、填充材料分布不均

玻尿酸或自體脂肪等填充物注射時(shí)若層次過(guò)淺或劑量不均，可能形成條索狀隆起。表現(xiàn)為觸摸有硬結(jié)、微笑時(shí)棱形更明顯。早期可通過(guò)醫(yī)生手法按摩促進(jìn)材料擴(kuò)散，使用透明質(zhì)酸酶溶解劑如注射用玻璃酸酶能針對(duì)性降解玻尿酸。若為脂肪填充，需等待3-6個(gè)月穩(wěn)定期后評(píng)估。

2、局部纖維包裹形成

機(jī)體對(duì)異物的防御反應(yīng)可能導(dǎo)致填充物周圍形成纖維包膜，常見(jiàn)于反復(fù)填充區(qū)域。伴隨局部發(fā)硬、輪廓不規(guī)則等癥狀。脈沖染料激光如Vbeam可改善毛細(xì)血管增生，二氧化碳點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。頑固性包裹需手術(shù)剝離。

3、術(shù)后淋巴回流受阻

術(shù)中損傷淋巴管或加壓包扎不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致局部水腫機(jī)化，形成持久性棱狀凸起。晨起時(shí)腫脹加重，伴隨皮膚發(fā)亮。低頻超聲治療如Ultraformer可促進(jìn)淋巴循環(huán)，配合含有七葉樹提取物的消水腫乳膏外涂。

4、肌肉動(dòng)態(tài)牽拉異常

眼輪匝肌收縮時(shí)牽拉填充材料移位，多見(jiàn)于注射位置過(guò)深接近肌層。動(dòng)態(tài)表情時(shí)棱形顯現(xiàn)，靜止時(shí)減輕。肉毒桿菌毒素如保妥適可暫時(shí)抑制肌肉活動(dòng)，聯(lián)合射頻治療如熱拉提能增強(qiáng)組織貼合度。

5、皮膚黏連凹陷

既往有痤瘡疤痕或外傷史者易出現(xiàn)真皮層與深層組織黏連，填充后呈現(xiàn)雙棱狀外觀?？赡馨殡S皮膚顏色改變。微針射頻如黃金微針可松解黏連，富血小板血漿注射能改善皮膚質(zhì)地。

日常護(hù)理應(yīng)避免揉搓填充區(qū)域，睡眠時(shí)墊高頭部減輕水腫，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)忌煙酒及辛辣食物。選擇具有三證資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)治療，定期復(fù)查觀察組織恢復(fù)情況。修復(fù)期間可配合含積雪草苷的修復(fù)霜護(hù)理，外出時(shí)嚴(yán)格防曬防止色素沉著。若伴隨紅腫熱痛需警惕感染，應(yīng)立即就醫(yī)。