牙齒冷光美白可能導(dǎo)致牙齒敏感、牙齦刺激、效果不持久、牙釉質(zhì)損傷、牙齒顏色不均等風(fēng)險(xiǎn)。牙齒冷光美白是一種通過特定波長藍(lán)光激活美白劑氧化還原反應(yīng)的牙齒美容技術(shù),適用于外源性著色或輕度內(nèi)源性著色牙齒,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并規(guī)范操作。
冷光美白后常見短暫性牙齒敏感,與過氧化氫滲透牙本質(zhì)小管刺激牙髓神經(jīng)有關(guān)。表現(xiàn)為遇冷熱刺激疼痛,通常1-3天自行緩解。術(shù)前存在牙隱裂或牙齦退縮者更易發(fā)生。建議使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏緩解癥狀,嚴(yán)重者可短期應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑。
美白劑接觸牙齦可能引發(fā)化學(xué)性灼傷,導(dǎo)致牙齦邊緣發(fā)白、充血或潰瘍。操作中需嚴(yán)格隔離牙齦保護(hù),使用光固化樹脂障或橡皮障。若發(fā)生刺激可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
美白效果維持時(shí)間受飲食習(xí)慣影響,咖啡、茶、紅酒等色素飲食會(huì)加速顏色回褪。吸煙者效果維持期縮短更明顯。建議術(shù)后48小時(shí)進(jìn)白色飲食,長期避免深色食物,每6-12個(gè)月可進(jìn)行單次鞏固治療。
高濃度美白劑或過度治療可能破壞釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu),導(dǎo)致粗糙度增加。表現(xiàn)為牙齒表面白堊斑或透明度降低。術(shù)前應(yīng)評(píng)估釉質(zhì)發(fā)育狀況,避免對(duì)氟斑牙、釉質(zhì)礦化不良者實(shí)施。輕微損傷可通過滲透樹脂修復(fù),嚴(yán)重者需全瓷貼面修復(fù)。
多發(fā)生于氟斑牙或四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色牙齒,因不同區(qū)域釉質(zhì)滲透性差異導(dǎo)致美白效果不一致。術(shù)前需通過比色板評(píng)估預(yù)期效果,復(fù)合樹脂修復(fù)體、烤瓷冠等修復(fù)體不會(huì)變色可能造成色差。重度不均勻者需考慮貼面或全冠修復(fù)。
進(jìn)行冷光美白前應(yīng)完成全面口腔檢查,治療齲齒和牙齦炎等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免過冷過熱飲食,使用軟毛牙刷及中性牙膏。建議每年口腔檢查評(píng)估牙齒狀態(tài),兩次美白間隔不少于6個(gè)月。對(duì)美白劑過敏史、孕婦及嚴(yán)重牙周病患者不宜接受該治療。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或黏膜潰爛需及時(shí)復(fù)診。
2024-11-19
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